胎児体重計算ツール
頭囲(HC)、腹囲(AC)、大腿骨長(FL)の3つの超音波測定値を入力すると、ハドロック HC/AC/FL 式により胎児推定体重(EFW)をグラム単位で算出します。この推定値は教育・一般的な参考のためのもので、診断ではありません。気になることがあれば、担当の産科チームに相談してください。
胎児体重の推定方法
-
1
測定値を入力する
最新の超音波検査報告書の値を使用してください。頭囲、腹囲、大腿骨長はすべてセンチメートル単位で入力します。推定には3つの値がすべて必要です。
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2
計算する
ツールがハドロック HC/AC/FL 式(Hadlock ら、1985年)を適用し、胎児推定体重(EFW)をグラム単位で表示します。
-
3
参考値と比較する
下の表の在胎週数に応じた標準的な体重パーセンタイルと結果を比較します。誤差は標準偏差1個分で約8%とみなされます。
-
4
医療チームに相談する
測定値と結果を助産師または産科チームに共有してください。計算ツールは臨床評価の代わりにはなりません。
ハドロック HC/AC/FL 式
このツールは、頭囲・腹囲・大腿骨長を組み合わせた1985年のハドロック3パラメータ式を使用します。
log10(EFW) = 1.326 - 0.00326 * AC * FL
+ 0.0107 * HC + 0.0438 * AC
+ 0.158 * FL
EFW はグラム、各測定値はセンチメートル単位です。この式は正期産での誤差が約 8%(標準偏差1個分) と報告されています。
関連するハドロック式
| 式 | 入力 | 備考 |
|---|---|---|
| Hadlock-1 | AC, FL | 2パラメータ式、最速の推定 |
| Hadlock-2 | BPD, AC, FL | 児頭大横径を使用 |
| Hadlock-3 | HC, AC, FL | このツールが使用する式 |
| Hadlock-4 | BPD, HC, AC, FL | 4パラメータ式の変種 |
| Shepard | BPD, AC | 1980年代初期の推定のみ |
| INTERGROWTH-21 | HC, AC | 国際標準コホート |
精度と限界
- 誤差の幅は大きい。 標準偏差1個分で、3,000 g の推定値は実際には
3,000 g ± 240 gの範囲です。95%信頼区間ではその2倍になります。 - 妊娠後期の巨大児。 4,000 g を超えると、すべての式で過小評価の傾向があります。
- 極度の早産。 24週未満ではハドロック式の精度が落ち、INTERGROWTH-21 の方が良好です。
- 形態異常。 水頭症、四肢短縮、発育不全などがある場合、単一の式でうまく適合するものはありません。
標準的な体重パーセンタイル(Hadlock 1991年)
この計算ツールはグラム単位の推定値を1つ返すだけで、パーセンタイルは計算しません。下表で在胎週数に応じた集団の標準値と結果を比較してください。
| 週数 | 10% | 50% | 90% |
|---|---|---|---|
| 28 | 898 | 1168 | 1438 |
| 32 | 1641 | 1981 | 2321 |
| 36 | 2352 | 2804 | 3256 |
| 40 | 2985 | 3578 | 4169 |
この計算ツールは臨床的判断の代わりにはなりません。結果は必ず産科チームに相談してください。
よくある質問
ここで使用するハドロック式は正期産で標準偏差が約8%です。3,000 g の推定値は、標準偏差1個分では2,760〜3,240 g、2個分では2,520〜3,480 g の範囲になり得ます。早産や巨大児ではさらに精度が落ちます。
頭囲、腹囲、大腿骨長を組み合わせたハドロック HC/AC/FL 式(Hadlock ら、1985年)を使用します。3つの測定値がすべて必要で、1つでも欠けると推定値は計算されません。
この計算ツールが返すのは体重の推定値だけで、発育の診断ではありません。結果が在胎週数に対する標準値より明らかに低い場合は産科チームに伝えてください。発育不全の評価は臨床医のみが行えます。
3つの測定値をすべてセンチメートルで入力してください。結果はグラムで表示されます。計算自体に在胎週数は不要ですが、参考表と比較する際には必要です。
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